Cloridrato de Metformina 500MG Comprimido revestido - Caixa com 30 Comprimidos
O Cloridrato de Metformina é um medicamento antidiabético oral, pertencente à classe das biguanidas, indicado para o tratamento do diabetes mellitus tipo 2. É especialmente recomendado para pacientes com sobrepeso ou obesidade que não conseguem controlar adequadamente seus níveis de glicose no sangue apenas com dieta e exercícios físicos. Pode ser utilizado em monoterapia ou em combinação com outros hipoglicemiantes orais ou insulina, conforme orientação médica.
Em certas situações clínicas específicas, o Cloridrato de Metformina também pode ser prescrito para o tratamento da síndrome dos ovários policísticos (SOP), atuando na melhora da resistência à insulina associada a essa condição. A indicação de uso e a dosagem devem ser definidas por um profissional de saúde qualificado após avaliação clínica completa.
Mecanismo de Ação
O Cloridrato de Metformina atua por meio de múltiplos mecanismos para auxiliar no controle glicêmico. Seu principal efeito é a redução da produção hepática de glicose (gliconeogênese), inibindo enzimas-chave nesse processo. Adicionalmente, o medicamento diminui a absorção de glicose no trato gastrointestinal e melhora a sensibilidade dos tecidos periféricos à insulina, facilitando a captação e utilização da glicose pelas células.
Diferentemente de algumas outras classes de medicamentos para diabetes, a metformina não estimula diretamente a secreção de insulina pelo pâncreas, o que contribui para um menor risco de episódios de hipoglicemia quando utilizada como monoterapia. Sua ação farmacológica resulta em uma redução sustentada dos níveis de glicose no sangue.
Posologia e Modo de Uso
A posologia do Cloridrato de Metformina deve ser rigorosamente estabelecida pelo médico, com base na condição clínica do paciente, nos níveis de glicose no sangue e na tolerabilidade individual. A dose inicial usual para adultos é de 500 mg, administrada duas a três vezes ao dia, sempre durante ou logo após as refeições para minimizar o desconforto gastrointestinal. A dose pode ser ajustada gradualmente pelo médico para otimizar o controle glicêmico, não devendo exceder a dose máxima diária recomendada.
É crucial que o paciente siga as orientações médicas quanto à dosagem, frequência e duração do tratamento. Os comprimidos devem ser ingeridos inteiros, sem mastigar ou partir, com um pouco de água. A interrupção ou alteração da dose sem conhecimento médico pode comprometer a eficácia do tratamento e a saúde do paciente.
Reações Adversas
As reações adversas mais frequentemente relatadas com o uso de Cloridrato de Metformina são de natureza gastrointestinal. Estas incluem náuseas, vômitos, diarreia, dor abdominal e perda de apetite, especialmente no início do tratamento. Tais sintomas são geralmente transitórios e podem ser atenuados pela titulação gradual da dose e pela administração do medicamento com as refeições.
Uma reação adversa rara, porém grave, é a acidose láctica. Este risco é maior em pacientes com comprometimento da função renal, insuficiência cardíaca congestiva, consumo excessivo de álcool ou outras condições que predispõem à hipóxia. Outras reações adversas podem incluir disgeusia (alteração do paladar) e, em uso prolongado, deficiência de vitamina B12, que pode requerer suplementação. Em caso de reações adversas persistentes ou graves, o médico deve ser consultado imediatamente.
Contraindicações e Precauções
O Cloridrato de Metformina é contraindicado em pacientes com:
- Insuficiência renal moderada a grave (clearance de creatinina < 30 mL/min);
- Insuficiência hepática grave;
- Insuficiência cardíaca congestiva descompensada;
- Infarto agudo do miocárdio recente;
- Acidose metabólica aguda ou crônica, incluindo cetoacidose diabética;
- Condições agudas com potencial para alterar a função renal, como desidratação grave, choque ou sepse;
- Hipersensibilidade conhecida ao cloridrato de metformina ou a qualquer componente da fórmula.
Atenção especial deve ser dada a pacientes idosos, devido à maior probabilidade de diminuição da função renal. O medicamento deve ser temporariamente suspenso antes ou durante exames radiológicos que utilizem contraste iodado e em procedimentos cirúrgicos maiores, reiniciando-se apenas após a avaliação da função renal e estabilização do quadro clínico.
Interações Medicamentosas
O uso concomitante de Cloridrato de Metformina com alguns fármacos pode exigir monitoramento clínico e ajuste de dose. Medicamentos que podem interagir incluem:
- Diuréticos, corticosteroides, agonistas beta-2 e fenotiazinas: Podem elevar os níveis de glicose no sangue, exigindo ajuste da dose de metformina.
- Inibidores da ECA e Bloqueadores dos Receptores de Angiotensina II (BRAs): Podem reduzir a glicemia, necessitando de monitoramento.
- Cimetidina, digoxina, ranitidina, trimetoprima: Podem aumentar a concentração plasmática da metformina, potencializando seus efeitos e riscos.
- Álcool: O consumo de álcool deve ser evitado, pois pode potencializar o risco de acidose láctica, especialmente em condições de jejum ou insuficiência hepática.
- Meios de contraste iodados: Podem levar à insuficiência renal aguda e, consequentemente, à acidose láctica, sendo necessária a suspensão temporária da metformina.
É fundamental informar o médico sobre todos os medicamentos em uso, incluindo fitoterápicos e suplementos, para evitar interações indesejadas e garantir a segurança do tratamento.
Medicamento sujeito a prescrição. Uso adulto ou pediátrico conforme orientação da embalagem. Leia as instruções antes do uso. Mantenha fora do alcance de crianças.